右脚ブロック

まとめ記事
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臨床でも本当に頻繁に出会う右脚ブロックをまとめてみた!

右脚ブロック(RBBB)の英語名

右=right

脚=bundle branch

ブロック=block

RBBBと略されることが多いですね。

 

RBBBの診断基準

①−③が一般的な診断基準です。

はじめは丸暗記でいいと思います。

ただし、この波形の成り立ちを理解しておくとかなり発展性があります

 

①に関しては

  • QRS幅≧3mm ⇒ 完全RBBB
  • 2.5mm≦QRS幅<3mm ⇒ 不完全RBBB

と枕詞が変わります。

 

Let’s study English!

  • 完全=complete
  • 不完全=incomplete

 

RBBBの波形

とりあえず覚えるのであれば、

V1はM型V6でW型

とおぼえましょう!

 

RBBB波形の成り立ち

この「narrow+wide」が非常に重要ですね!

 

RBBBで押さえておくべき心電図

・不完全RBBB

・完全RBBB

・2枝ブロック(RBBB+LAFH(左脚前肢ブロック))

・2枝ブロック(RBBB+LPFH(左脚後肢ブロック))

・RBBBを伴ったACS

・CRBBB+右室肥大

・上室期外収縮の変行伝導(CRBBBタイプ)

・心拍依存性ブロック

 

参考書籍/HP

・『心電図の読み方パーフェクトマニュアル』

・『心電図のみかた、考え方 応用編』

・『LIFE IN THE FIRSTLANE』

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